Gangliom je váček (cystický útvar) naplněný gelatinózní tekutinou (rosolem), který se nejčastěji vyvíjí poblíž kloubů nebo šlach na rukou, v bolasti zápěstí nebo na nohách. Gangliomy jsou obvykle kulaté nebo oválné, většinou menších rozměrů kolem 1 cm. Gangliom typicky obsahuje hustou viskózní tekutinu až charakteru gelu nebo rosolu. Nejčastěji se nacházejí na zadní (dorsální) straně zápěstí.
Co je příčinou vzniku gangliomu?
Přesné příčiny vzniku gangliomu zcela známy, ale nejsou může být spojen s úrazem, zánětem nebo degenerativními změnami v kloubu či šlachovém obalu.
Jak se projevuje?
Většina gangliomů je nebolestivých, bolest způsobují tehdy, jestliže jsou v místech, kde tlačí na okolní struktury – šlachy nebo nervy. Mohou být buď měkké nebo pevné na dotek, v závislosti na viskozitě tekutiny uvnitř. Mohou také způsobovat estetické nebo funkční potíže v závislosti na jejich umístění. Gangliomy se často vyskytují na dorzální straně zápěstí, ale mohou se objevit kdekoli na těle.
Jak se diagnostikuje gangliom?
Diagnostika obvykle zahrnuje klinické vyšetření (gangliom je dobře hmatný) a může být doplněna ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí, která současně vyloučí jiné možné závažnější abnormality.
Jak se postupuje při léčbě gangliomu?
Léčba se obvykle řídí velikostí gangliomu, přítomností bolesti a umístěním. Pokud gangliom nezpůsobuje bolest nebo jiné potíže, může být jen sledován. Při potížích se provádí punkce s vypuštěním obsahu gangliomu s obstřikem s kortikoidy. Nezřídka se však gangliom s odstupem času naplní znovu.
Operační léčba: otevřeně se odstraní celý váček a případně se prošije (uzavře) komunikace s kloubem.