Poranění svalů rotátorové manžety (RM) patří k nejčastějším příčinám bolesti ramenního kloubu. Při roztržení svalů dochází k oslabení aktivní hybnosti ramena. K roztržení svalů může dojít úrazem (pádem na nataženou končetinu apod.) nebo dlouhodobým přetěžování na podkladě degenerativních změn.
Rotator cuff (RC) muscle injuries are among the most common causes of shoulder pain. When the muscles are torn, the active mobility of the shoulder is impaired. Muscle tears can occur due to trauma (falling on an outstretched limb, etc.) or prolonged overuse due to degenerative changes.
Které svaly tvoří rotátorovou manžetu?
Rotátorovu manžetu tvoří celkem 4 svaly začínající na lopatce na její přední straně (m. subscapularis) a na zadní ploše (m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor). Svaly se pak upínají velký hrbol pažní kost.
Jakou funkci má rotátorová manžeta?
Svaly rotátorové manžety jsou zodpovědné za stabilizaci ramenního kloubu tím, že zajišťují správnou koordinaci pohybů hlavice pažní kosti v jamce. Svaly rotátorové manžety napomáhají aktivním pohybům v ramenním kloubu – odpažení (abdukci), vnitřní a zevní rotaci.
Jak se projeví poranění rotátrové manžety?
Mezi hlavní potíže patří bolest ramena a oslabení svalové síly při zvedání předmětů. Bolest bývá nejčastěji v horní části pažní kosti, může být zpočátku jen při pohybu, později se mohou objevit i
Jak se diagnostikuje poškození svalů rotátorové manžety?
Suverénní zobrazovací metodou je magnetická rezonance, která určí přesný rozsah a lokalizaci poškození svalů.
Jak se postupuje při léčbě poranění svalů rotátorové manžety?
Volba typu léčby záleží na věku, aktivitě, příčině ruptury (úraz vs. degenerace), na stupni poškození rotátorové manžety atd. U lehkých poranění lze zvolit konzervativní postup – ortéza na zhojení, rehabilitace včetně fyzioterapie, aplikace plasmy do kloubu, kolagenové preparáty a protizánětlivá aplikace kortikoidů. V případě většího rozsahu poškození, u mladších lidí se doporučuje artroskopické ošetření – sutura svalu (sešití) nebo reinzerce v případě odtržení svalu od úponu na velký hrbol pažní kosti. V případě, že svaly nejdou sešít nahrazuje se defekt pomocí umělého implantátu. U starších lidí s nemožnosti rekonstrukce a artrózou se provádí náhrada ramena.
