Artróza lokte je degenerativní onemocnění kloubu způsobené opotřebováním chrupavky a změnou okolních vazů a šlach. Artróza lokte je mnohem méně častá ve srovnání s ostatními klouby, protože loket není tolik zatěžován jako váhonosné klouby tj. kolena a kyčle. V oblasti lokte jsou dvou skloubení, ve kterých může dojít k rozvoji artrózy. První skloubení je mezi pažní a loketní kostí (humeroulnární kloub) a druhé mezi pažní kostí a hlavičkou vřetenní kosti (radiohumerální kloub).
Jaké jsou příčiny artrózy lokte?
Příčinou artrózy lokte může být úraz se zlomeninou dolní části pažní kosti nebo hlavičky vřetenní kosti zasahující do kloubu nebo při poranění vazů lokte s následným rozvojem nestability. Zvlášť závažným úrazem, který může vést k rozvoji artrózy, je vykloubení (luxace) lokte. Artróza lokte může vzniknout také v rámci systémových zánětlivých onemocnění jako např. revmatoidní artritida, psoriatická artritida a ankylózující spondylitida. K těžké artróze lokte může dojít i u krvácivých stavů jako např. hemofilie, při kterých opakovaně krvácí do kloubu a tím dochází k jeho poškození až destrukci kloubních ploch.
Artróza lokte se projeví bolesti kloubu při pohybu, později i klidové a noční bolesti. Bývá spojena s otokem (tvorba výpotku v kloubu), deformitou a slyšitelným praskáním při pohybu.
Jak se diagnostikuje?
Artróza lokte je viditelná na rentgenovém snímku. K detailnějšímu pohledu se používá magnetická rezonance nebo CT vyšetření.
Jak se postupuje při léčbě?
Léčba artrózy lokte zahrnuje konzervativní postup, na zklidnění se doporučují protizánětlivé léky, aplikuje se obstřik s kortikoidy přímo do kloubu, který má protizánětlivý účinek. K ochraně kloubní chrupavky se aplikuje kyselina hyaluronová. Zklidňující a regenerační efekt má také aplikace vlastní plazmy do kloubu nebo aplikace kolagenových injekcí. Pokud není konzervativní terapie účinná, pak se volí operační řešení. U lehčích forem se provádí artroskopie lokte. U těžkého poškození lokte se volí umělá náhrada (TEP). Náhrada lokte je však velmi raritní operací, bohužel i s vysokým rizikem komplikací a častého selhání, a proto se provádí výhradě na specializovaných pracovištích.
Copyright © 2023 ortopedickeoprace.cz, MUDr. Jiří Lošťák, Ph.D.