Bolesti bederní páteře

K opotřebení kloubů páteře dochází zvlášť s přibývajícím věkem. Přispívající k tomu úrazy páteře, dlouhodobá fyzicky náročná práce ve stoje nebo sportovní zátěž. Při artróze dochází ke komplexním změnám s opotřebením kloubní chrupavky, změně tvaru obratlů a také k oslabení meziobratlové ploténky, která ztrácí svou pružnost a pevnost a dochází k jejímu různě velikému vyklenutí. To může vést k bolestem a potížím s pohyblivostí.

Jde o stav, kdy jeden obratel klouže dopředu vzhledem k obratlu pod ním, což může způsobit tlak na míchu a výslednou bolest.

Spondylolisthesis – YouTube

Spinální stenóza je způsobena buď degenerativními změnami nebo vrozenými abnormalitami, což vede k omezení prostoru pro míchu nebo nervové kořeny a způsobuje bolest popř. rozvoj neurologických příznaky.

Tyto stavy mohou také postihnout bederní páteř a způsobit bolest a jiné příznaky. Infekce páteře jsou vzácné, ale mohou způsobit vážné komplikace. Může dojít i k zánětu obratle a meziobratlové ploténky (spondylodiscitida). Rostoucí nádor na nebo kolem páteře může tlačit na kosti, nervy nebo jiné struktury a způsobit bolest.

Například ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida mohou způsobovat bolest v dolní části zad.

Při osteoporóze dochází k řídnutí kostí, tím se obratle oslabují a může dojít ke zlomeninám, které vyvolávají bolest.

Koleno do „O“, odborně varózní osová odchylka, patří mezi nejčastější deformity kolena. Záleží na stupni vyosení. Při vyosení kolena do varozity dochází k neustálému přetěžování vnitřní strany kloubu - chrupavky, což může skončit za relativně krátkou dobu těžkou artrózou kolena. V těchto případech je vhodná operace - osteotomie, při které srovnáme koleno a tím zabráníme jeho dalšímu poškozování a máte tak naději, že se vyvarujete v budoucnu i náhradě kloubu. Tento výkon provádím na ortopedické klinice ve Fakultní nemocnici Olomouc. Je potřeba se objednat ke mně do specializované poradny a provedeme rentgen a zvolíme pro vás co nejlepší postup. Podrobné informace jak se objednat najdete na mém webu v sekci kontakty.

Pravděpodobně se jedná o poškození kloubu vzniklé na podkladě tzv. vývojové dysplazie kyčle. Je to jedna z častých příčin vzniku artrózy u mladších lidí. Pokud se jedná o náhradu kloubu, určitě se snažíme této operace u mladých pacientů vyvarovat. Avšak pokud jsou bolesti, tak výrazné, že vás omezují v běžném denním životě, máte klidové i noční bolesti, pak je náhrada kyčle jedinou možností. Vzhledem k tomu, že náhrada kyčle má životnost kolem 15-17 roků, je pravděpodobné, že se v budoucnu bude muset minimálně ještě jednou vyměnit.

Jedná se s největší pravděpodobností o diagnózu tenisové lokte, odborně radiální epikondylitidu. Je to problém přetížení úponu svalů, nejen u sportovců – tenistů, ale také u manuálně pracujících lidí. Konzervativní terapie, která zahrnuje obstřik, kolagen, aplikaci plazmy, rázovou vlny nebo léčebný ultrazvuk, je v 95% úspěšná. Operace se provádí až po vyčerpání všech možností konzervativní terapie.

Ano. Ve většině případů, přibližně u 75-80 % pacientů, dojde v pooperačním období k přechodnému zlepšení stavu. Délka trvání se liší od artroskopického nálezu poškozené chrupavky a provedeného výkonu mezi jedním rokem až deseti lety. Avšak s vyšším stupněm artrózy se snižuje úspěšnost zákroku. U artrózy III. a IV. stupně se již artroskopie nedoporučuje, v těchto případech se volí již definitivní výkon náhradou kloubu.

Doporučuji ortopedické vyšetření. Je potřeba nejprve provést detailní diagnostiku, klinické vyšetření včetně magnetické rezonance a na základě výsledků zvolit správný postup a zvolit typ operačního výkonu.