Bolesti zápěstí

Úvod

Bolesti zápěstí jsou nejčastěji způsobeny zánětem šlach, zlomeninami či méně často opotřebením kloubu. Jako zápěstí označujeme kloub, který spojuje kosti předloktí (vřetenní a loketní) a kůstky zápěstní – carpus (odborně radiokarpální skloubení; zkráceně RC)

Podle Místa bolesti zápěstí

Podle příčiny bolesti zápěstí

Podle místa bolesti zápěstí

Podle příčiny vzniku bolesti zápěstí

Bolesti po úraze zápěstí

Zlomeniny vřetenní a loketní kosti.

Zlomeniny zápěstních kůstek: Např. zlomenina člunkové kosti

Ruptura TFCC komplexu (vazivově-chrupavčitý komplex): Poškození chrupavčitého disku – ruptura. Projeví se jako bolesti a přeskakování na malíkové straně zápěstí. Více o poranění TFCC najdete zde.

Nestability zápěstí.

Bolesti zápěstí při zánětech šlach

Morbus de Quervaine (de Quervainova nemoc): Více informací najdete zde.

Bolesti při opotřebení zápěstí (artróza)

Artróza zápěstí není častá, může vzniknout po úraze, zlomeninách zasahujících do kloubu nebo při zánětlivých onemocnění jako je revmatoidní artritida. Diagnostika a léčba podobná jako u artrózy ostatních kloubů. Hlavní operační výkon u artrózy je ztužení (déza) zápěstí. Umělá náhrada zápěstí se téměř nedělá. Více informací o artróze zápěstí najdete zde.

Neurologické příčiny bolesti zápěstí

Syndrom karpálního tunelu (STK): Více o karpálním tunelu najdete zde.

Syndrom Guyonova kanálu: Úžinový syndrom loketního nervu, který se projevuje brněním 4. a 5. prstu, hypotrofii svalů hypotenaru (na malíkové straně), často u cyklistů. V rámci léčby je důležitá úprava zátěže, popřípadě obstřik Guyonova kanálu. Při trvání potíží operační revize nervu v místě útlaku. Vhodné je neurologické nebo neurochirurgické vyšetření.