Bolesti ramena

Úvod

Bolest ramena je velmi častým problémem, kterým se zabýváme na ortopedických ambulancích. Anatomicky je rameno je velmi složitý kloub s mnoha strukturami, které mohou být zdrojem bolesti, včetně šlach, svalů, kloubní chrupavky, burz a kloubního pouzdra. Příčinou bolesti ramena může být úraz, opotřebení kloubu s věkem (artróza) nebo dlouhodobé a opakované přetěžování. Mnoho stavů v oblasti ramenního kloubu se projevují podobnými příznaky, což může diagnostiku komplikovat. Správné určení místa bolesti může často napomoci v diagnostice. Přesto je třeba mít na paměti, že bolest může být přenesená do ramena, např. z krční páteře (tzv. cervikobrachiální syndrom).

Obr.: Pohled na anatomické struktury kolem jamky ramenního kloubu.

Podle místa bolesti ramena

Download instead.

Podle příčiny vzniku bolesti ramena

Bolesti po úraze ramena

Poranění rotátorové manžety: Více informací o poranění rotátorové manžety najdete zde.

Subakromiální bursitida poúrazová: Více informací o subakromiální bursitidě najdete zde.

SLAP léze: Bolest hluboko v ramenním kloubu, často spojená s pocitem přeskakování v kloubu při pohybu. V případě, že se natrhne labrum v místě úponu dlouhé šlachy bicepsu, pak mluvíme u SLAP lézi. Více informací o SLAP lézi najdete zde.

Vykloubení (luxace) ramena: více informací o nestabilitě ramena najdete zde.

Poranění akromioklavikulárního skloubení: Dochází k ní nejčastěji přímým pádem na rameno (např. z kola) nebo na nataženou horní končetinu. Více informací najdete zde.

Poranění sternoklavikulárního skloubení: Více informací najdete zde.

Zlomeniny pažní kosti a lopatky.

Bolesti ramena s opotřebení

Artróza glenohumerálního kloubu (odborně omartróza): Bolest hluboko v kloubu, může vyzařovat k vnější části ramene či paže. Více informací o artróze ramena najdete zde.

Artróza akromioklavikulárního skloubení: Více informací o artróze AC skloubení najdete zde.

Problémy se sternoklavikulárním skloubením: Více informací o artróze SC skloubení najdete zde.

Záněty v oblasti ramena
Tendinitida rotátorové manžety: Zánět šlach rotátorové manžety často způsobený opakovaným nadměrným namáháním nebo zraněním. Bolest je často lokalizována v přední a boční části ramene, může vyzařovat směrem k paži.

Subakromiální bursitida: Více informací o subakromiální bursitidě najdete zde.

 

Zánět dlouhé šlachy bicepsu: více informací o tendosynovialitidě bicepsu najdete zde.

 

Infekce nebo zánět: Akutní, silná a hluboká bolest v ramenním kloubu, často spojená s otokem a zarudnutím.

 

Úponové bolesti ramena (entezopatie)

Entezopatie rotátorové manžety: Úponové bolesti svalů rotátorové manžety na velký hrbol pažní kosti. Projevují se jako bolesti při odpažení (abdukci) na zevní straně ramena.

Bolesti způsobené narážení při pohybu (impingement syndrom)

 Více informací o impingement syndromu najdete zde.

Bolesti ramena s omezením pohbyu (syndrom zmrzlého ramena)

Adhezivní kapsulitida (syndrom zmrzlého ramena): Bolest je difuzní, postihuje celé rameno a může být velmi intenzivní, zejména v noci. Hlavním příznakem je zejména omezená hybnost ramena všemi směry.Více inforomací o zmrzlém ramenu najdete zde.

 

Bolesti ramena přenesené z krční páteře (cervikobrachiální syndrom)

Neurologické potíže: Bolest se může šířit z oblasti krční páteře do ramena a postupuje níže po paži někdy až do prstů, často mluvíme o cervikobrachiálním syndromu. Vhodné je vyšetření neurologem.

Více o příčinách bolesti vycházejících z krční páteře najdete zde.